Sida

Du nouveau sur la sexualité

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Publié le 2006-11-06 | Le Nouvelliste

Les premiers rapports sexuels ne sont pas de plus en plus précoces dans le monde, les gens mariés font plus souvent l\'amour que les célibataires et la propagation des maladies sexuellement transmissibles n\'est pas liée au nombre de partenaires, selon une analyse des comportements qui balaie bien des mythes et préjugés. La revue médicale britannique The Lancet, qui publie une série d\'articles sur la santé sexuelle et la reproduction dans son édition datée de samedi, a mis en ligne les travaux du Pr Kaye Wellings de Londres (faculté d\'hygiène et de médecine tropicale). Il a analysé avec ses collègues les données (publications scientifiques, enquêtes nationales, bases de données...) disponibles pour 59 pays des cinq continents. La monogamie reste dominante dans la plupart des régions du monde, mais la multiplication des partenaires est généralement plus répandue dans les pays riches que dans les pays en développement et, d\'une façon générale, les hommes déclarent plus de partenaires que les femmes, selon cette analyse comparée des comportements sexuels dans le monde, présentée comme la première du genre. Les gens mariés ont plus de rapports sexuels que les célibataires. Les jeunes célibataires sont sexuellement plus actifs dans les pays riches que dans les pays en développement. Dans de nombreux pays d\'Afrique en effet, ils sont moins actifs qu\'on ne le croit souvent, deux tiers d\'entre eux font état d\'une récente activité sexuelle contre les trois-quarts des célibataires des pays riches. Ce sont les pays industrialisés, où l\'on a le plus de partenaires sexuels, qui ont la plus faible fréquence de maladies sexuellement transmissibles et non, contrairement à une idée répandue, les pays pauvres, comme en Afrique, ayant des taux élevés de MST et d\'infection par le virus du sida (VIH). D\'après les auteurs, ceci suggère que des aspects sociaux comme la pauvreté, les inégalités entre les sexes, un accès moins facile aux préservatifs, pourraient être plus importants en matière de santé sexuelle que le vagabondage sexuel. Presque partout, l\'âge du premier rapport se situe entre 15 et 19 ans. En France et en Italie, les garçons nés entre 1965 et 1969 sont un peu plus précoces (17 ans et demi) que les filles (18 ans et demi), mais moins que les Britanniques (16,5 ans pour les garçons et17,5 ans pour les filles). Cette première expérience intervient pratiquement au même âge chez les deux sexes aux Etats-Unis (17,3 et 17,5 ans), avec deux ans de différence au Brésil (16,5 ans chez les garçons et 18,5 ans chez les filles) et six ans de décalage en Indonésie (respectivement à 24,5 ans et 18,5 ans). Dans les pays où le mariage des femmes jeunes est la norme, en Afrique centrale, de l\'est et de l\'ouest, et en Asie du sud, le premier rapport intervient plus tôt. Mais dans la plupart des pays africains et asiatiques, les hommes commencent leur vie sexuelle plus tard que les femmes. Dans le monde, chaque année, 340 millions de nouveaux patients contractent une gonorrhée (\"chaude-pisse\"), la syphilis ou d\'autres germes comme les chlamydiae (source de stérilité pour les femmes) et les besoins en contraception de plus de 120 millions de couples restent insatisfaits, déplore Lancet. Chaque année, 80 millions de femmes ont une grossesse non désirée (dont 45 millions se terminent par un avortement), ajoute la revue qui plaide pour une meilleure prise en compte des besoins des populations dans ce domaine négligé de la santé sexuelle.
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